Методическая разработка по теме «Лечебная физическая культура при заболеваниях опорно- двигательного аппарата у детей школьного возраста»

 п. Красный колос

МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕУЧРЕЖДЕНИЕ

Красноколоссовская основная общеобразовательная школа

Методическая разработка

по теме

«Лечебная физическая культура

при заболеваниях опорно-

двигательного аппарата

у детей школьного возраста»

разработал: Комиссаров Валерий Геннадьевич

ВВЕДЕНИЕ

 Лечебная физическая культура изучает средства физической культуры, используемые с лечебной целью, для лечения заболеваний и повреждений организма человека и реабилитации больного. Детская лечебная физкультура отличается от других видов лечения не только физиологическим характером применяемых средств, связанных с естественными движениями ребёнка и естественными внешними воздействиями, но и широким использованием в практической работе методов лечебной педагогики и психологии.

ЛФК направлено на значительное повышение качества физкультурно-оздоровительных мероприятий с детьми, имеющими отклонения в состоянии здоровья. К специальным медицинским группам относятся школьники со значительными отклонениями в состоянии здоровья постоянного или временного характера, не мешающими выполнению обычного учебного процесса в школе, но являющимися противопоказаниями для занятий по школьной программе физического воспитания.

Ослабленность организма у некоторого контингента учащихся в период возрастного развития усугубляется недостатком организованной повседневной двигательной активности. Дефицит мышечной деятельности особенно касается тех школьников, которые в связи с наличием отклонений в состоянии здоровья и физическом развитии не могут выполнять программных требований, утверждённых для основного контингента учащихся. Недостаток мышечной работы (гипокинезия) снижает устойчивость и приспособляемость физиологических систем, ответственных за энергообеспечение и пластические процессы в период роста и формирования организма. Это объясняется ослаблением регулирующего влияния, оказывающего нормальные функциональные нагрузки на сердечно-сосудистую, дыхательную, кровеносную систему, а также на все виды обмена веществ.

 В своей работе « Лечебная физическая культура при нарушении опорно-двигательного  аппарата у детей школьного возраста»  я больше уделяю проблеме сколиоза у детей, его профилактике.
Сколиоз — это боковое искривление позвоночника. Возникает в детском и подростковом возрасте .
 К сожалению, сколиоз, как утверждают специалисты, встречается довольно часто, причем как у взрослых людей, так и у детей. Он ведет к нарушению формы грудной клетки, а также к изменению функций внутренних органов (сердца, легких)  
При лечении сколиоза рекомендовано использование лечебной физической культуры (ЛФК).
ЛФК совершенствует физическое развитие ребенка, улучшает осанку и укрепляет мышцы туловища, а при сколиозе I степени и вовсе может устранить заболевание.

В своей работе мне бы хотелось подробнее рассмотреть, какие цели и задачи ставит перед собой ЛФК, какие есть противопоказания при ее использовании, примеры упражнений при лечении сколиоза и некоторые другие вопросы.

   ЛФК оказывает общеукрепляющее действие на весь организм, улучшает трофику костно-мышечного аппарата, повышает силовую выносливость мышц спины, что позволяет выработать достаточно мощный мышечный корсет, удерживающий позвоночный столб, и тем самым создать необходимую компенсацию. систематические занятия лечебной гимнастикой, улучшает осанку, деятельность внутренних органов, в частности сердечной деятельность и увеличивают ЖЕЛ (жизненная емкость легких).
      ЛФК   являются обязательными элементами в комплексном консервативном и оперативном лечении.
      В своей работе мне бы хотелось подробнее рассмотреть, какие цели и задачи ставит перед собой ЛФК , примеры упражнений при лечении сколиоза и некоторые другие вопросы.

                                      ХАРАКТЕРИСТИКА СКОЛИОЗА

                            ПРИЧИНЫ И ПРОЯВЛЕНИЯ  ЗАБОЛЕВАНИЯ

Сколиоз – тяжелое прогрессирующее заболевание позвоночного столба, характеризующееся дугообразным искривлением во фронтальной плоскости и скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси (торзия).Сколиоз ведет к нарушению формы грудной клетки, а также к изменению функций внутренних органов (сердца, легких).Поэтому принято называть весь комплекс изменений, наблюдаемых при сколиозе, сколиотической болезнью.  
Боковое искривление позвоночника во фронтальной плоскости - сколиоз. По мере его увеличения возникают его искривления сзади в сагиттальной плоскости – кифоз, и торсия вокруг продольной оси – торсионный кифосколиоз.  Кифосколиоз приводит к изменению формы грудной клетки, нарушению нормального расположения органов и к тяжелым  функциональным   нарушениям, в первую очередь сердечно-сосудистой и дыхательной систем.  
      Различают сколиозы по их локализации: шейный, шейно-грудной, грудопоясничный, поясничный, пояснично-крестцовый и тотальный, охватывающий весь позвоночник. Искривление может иметь одну дугу (C-образный сколиоз), две дуги (S-образный) и более (несколько вершин). Сколиоз обязательно сопровождается поворотом тела позвонка в выпуклую сторону, что приводит к появлению мышечного валика в поясничном отделе и реберного горба в грудном отделе.  
 
                      Различают три степени искривления позвоночника.

I степень характеризуется незначительным искривлением позвоночника и небольшим скручиванием позвонков (выявляются только при рентгеновских снимках). При напряжении мышц спины в положении лежа или в висе эти искривления исчезают. При осмотре заметен разный уровень плеч и лопаток, треугольники талии не симметричны.
II степень характеризуется выраженными искривлениями позвоночника, скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси, вызывающее появление реберного горба. Напряжение мышц не исправляет искривление.
При III степени искривление позвоночника и реберный горб резко выражены.  Сколиозы также могут быть врожденные (возникают при пороках внутриутробного развития позвоночника)или развиваются вследствие заболеваний (паралич, рахит и др.). Причиной сколиоза может быть разная длина ног (в результате травмы или заболевания конечности) в ряде случаев причину установить не удается.  
Сколиоз-это заболевание, развивающееся с раннего детства. Его причинами могут быть: врожденные нарушения обмена соединительной ткани, которые ведут к ослаблению соединительно тканных образований и развитию костных дисплазий (неправильное развитие костных тканей); некоторые заболевания(паралич, рахит); неодинаковая длина ног и др.  

                   АНАТОМИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА

Позвоночный столб (позвоночник) человека представляет собой длинный изогнутый столб состоящий из ряда лежащих один на другом позвонков. Наиболее типично следующее их количество: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 4 копчиковых. У новорожденного ребенка число отдельных позвонков 33 или 34. У взрослого человека позвонки нижнего отдела срастаются, образуя крестец и копчик. Позвонки разных отделов отличатся по форме и величине.
            Позвоночник связывает части тела, выполняет защитную и опорную функцию для спинного мозга и выходящих из позвоночного канала позвонков спинно-мозговых нервов. Верхний конец позвоночника поддерживает голову. Позвоночник выдерживает значительную часть тяжести тела человека. прочность и легкость конструкции обеспечивается наличием губчатого вещества. Прочность позвоночного и гибкость столба, как единого целого, зависит и от мощного связочного аппарата  позвоночника.  

                       ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ СКОЛИОЗЕ

Лечебная физкультура— самостоятельная научная дисциплина. В медицине это метод лечения, использующий средства физической культуры для профилактики, лечения, реабилитации и поддерживающей терапии. ЛФК формирует у человека сознательное отношение к занятиям физическими упражнениями и в этом смысле имеет воспитательное значение; развивает силу, выносливость, координацию движений, прививает навыки гигиены, закаливания организма естественными факторами природы. ЛФК основывается на современных научных данных в области медицины, биологии, физической культуры.  
           ЛФК и массаж являются обязательными элементами в комплексном консервативном и оперативном лечении.
                   Задачи - ЛФК  

• создать условия для восстановления нормального положе­ния тела, укрепить мышцы туловища, увеличить их силу;

• в ранних стадиях стремиться к исправлению дефекта, в поздних — не допускать усугубления процесса;

• обучать правильной осанке, способствовать нормализации
  функций дыхательной и сердечнососудистой системы,
  воздействовать общеукрепляющее.

 
При сколиозе I степени ЛФК позволяет устранить искривление, при сколиозе II степени уменьшает искривление и останавливает его дальнейшее развитие; при сколиозе III степени укрепляет мышцы и оказывает общетонизирующее действие на организм.

При сколиозе I степени применяют симметричные, общеукрепляющие специальные упражнения для укрепления мышц спины, брюшного пресса, грудной клетки, корригирующие упражнения в сочетании с дыхательными, упражнения на развитие координации, выработку правильной осанки. Используют ходьбу, упражнения в ИП лежа на спине, животе, стоя, включая упражнения с мячом, медицинболами. При слабом мышечном корсете занятия проводятся только в положении лежа.
При сколиозе П.степени добавляют при ходьбе динамические дыхательные упражнения, включают асимметричные упражнения, упражнения с отягощением гантелями, булавами; упражнения на равновесие. ИП — стоя, лежа на спине, животе, боку. Больше времени отводят на корригирующие упражнения (противовыгибание, деторсионные упражнения) . Последние при наличии торсии.
При III степени сколиоза 65-70 % времени занятия проводятся в положении разгрузки позвоночника (лежа). Используют наряду с общеукрепляющими и дыхательными упражнениями специальные корригирующие, деторсионные.  
УПРАЖНЕНИЯ

Для укрепления мышц туловища применяются следующие упражнения:

1. в исходном положении (ИП) лежа на животе:

1.            руки к плечам, поднимание головы и верхней части туловища (не прогибаясь в пояснице);

2.            руки в верх и то же движение;

3.            ноги назад поочередно (немного прогибаясь в пояснице), то же самое двумя ногами;

4.            движения руками как при плавании брасом;

5.            руки за голову; пригибание в грудной части, удерживание этого положения;

6.            «Рыбка»

2. в исходном положении (ИП) лежа на спине:

1.            поднимание согнутых ног поочередно, затем одновременно;

2.      поднимание прямых ног поочередно, затем одновременно;

3.            переход в положение сидя с различным И.П. для рук.(под поясницу, вдоль туловища, на пояс, к плечам, за голову, вверх).

В дальнейшем по мере укрепления мышц туловища, широко применяется ИП стоя для выработки навыков правильной осанки.

Из общеразвивающих упражнений чаще других применяю физические упражнения на координацию движения и равновесие, для укрепления мышц грудной клетки, а также самые разнообразные гимнастические упражнения (лечебная гимнастика).

                                              Рекомендации

1. На протяжении нескольких лет я использую для профилактики и лечения сколиоза «фитбол» - выполнение упражнений на больших мячах. Эти занятия очень нравятся детям и способствуют укреплению мышечного тонуса, развитие гибкости в позвоночном столбе. (прилагается видеоматериал)

2. Считаю, что для укрепления в целом организма, а также опорно-двигательного аппарата способствуют различные дыхательные методики, в частности, применяемая мной дыхательная  методика «По Стрельниковой».

Данная методика может быть использована и на уроках физической культуры в основных группах.

Занятия лечебной гимнастикой проводятся ежедневно по 45 мин. Подбор гимнастических упражнений для каждого больного индивидуален, в зависимости от особенностей болезни, типа и степени сколиоза.
Детям, страдающим сколиозом, показан лечебный массаж, который усиливает лечебный эффект физических упражнений.
Поскольку дети, больные сколиозом, нередко страдают плоскостопием, в комплекс ЛГ необходимо включать специальные упражнения для укрепления мышц голени и стопы.  
В комплекс лечебных средств входят физические упражнения, лечение положение , ортопедическая помощь и массаж.  Занятия ЛФК должны быть постоянными, систематическими, иначе они не принесут желаемого результата.

                      Ограничения и противопоказания ЛФК

При сколиозе не рекомендуется, упражнения при которых длительные задержки дыхания, большое статическое напряжение, натруживание, а также прыжки, бег, вытяжение, отягощение, т.к. это все может способствовать прогрессированию заболевания.  
При II степени сколиоза занятия ЛГ проводятся только в специальных кабинетах. Специализированная и квалифицированная помощь детям может быть оказана в стенах специально созданных школ интернатов.  
При III степени лечение проводиться в стационарах.
Заключение

В своей работе я постарался раскрыть проблему заболевания опорно-двигательного аппарата детей, в частности - сколиоз.
Для этого я использовал работы следующих авторов: Н.А. Белой, В.И. Дубровского, М. Р. Сапина, книги под редакцией А.Г. Дембо, и под редакцией С. Н. Попова.

   В результате многолетней работы я пришёл к выводу, что ЛФК имеет огромное значение при лечении сколиоза. Она может устранить искривление, уменьшить искривление и останавливать его дальнейшее развитие; укрепить мышцы и оказать общетонизирующее действие на организм. (эффективность ЛФК зависит от особенностей болезни, типа и степени сколиоза.)

ЛФК должна проводиться специалистами, с учетом специфики заболевания, состояния организма и других особенностей и при строгом соблюдении всех правил и ограничений. ЛФК применяется в соответствии с задачами лечения. (Воспитание правильной осанки, улучшение общего состояния, создание естественного мышечного корсета и т.д.).
Занятия ЛФК должны быть постоянными, систематическими, иначе они не принесут желаемого результата.
      ЛФК формирует у человека сознательное отношение к занятиям физическими упражнениями и в этом смысле имеет воспитательное значение; развивает силу, выносливость, координацию движений, прививает навыки гигиены, закаливания организма естественными факторами природы. ЛФК основывается на современных научных данных в области медицины, биологии, физической культуры. Во многом результативность ЛФК зависит от самого человека.